Descubra VIDEO nacimiento vaginal después de cesárea anterior


A través de testimonios de corazón-fieltro de madres que han tenido un parto vaginal después de cesárea (VBAC) y dramáticas escenas de VBAC tanto y un parto por cesárea (c-section), televidentes adquirirán conocimiento y confianza en sus propias capacidades. En detalle, incluyendo los riesgos, ventajas, temores, sentimientos no resueltos de fracaso y las demandas de mano de obra, el parto y la recuperación se examinan las realidades físicas, mentales y emocionales de ambos parto vaginal después del nacimiento de cesárea y cesárea. El hombre

Nacimiento vaginal después de cesárea anterior

Datos recientes permiten recomendaciones más específicas para la gestión de pacientes embarazadas que han experimentado la cesárea anterior.

Basado en datos observacionales recientes así como los resultados de una Conferencia de consenso del NIH de 2010 sobre juicio de mano de obra después de cesárea (TOLAC) y parto vaginal después de cesárea (VBAC), el Colegio Americano de Obstetras y ginecólogos (ACOG) ha actualizado sus recomendaciones de 2004.A pesar de que algunas recomendaciones permanecen sin cambios (por ejemplo, las mujeres con solo previos baja-transversal uterinas incisiones son candidatos para la TOLAC), las nuevas directrices identifican categorías adicionales de la mujer a quien TOLAC puede considerarse seguro.Hace especial hincapié en cardiaca predictores de VBAC con éxito, como los riesgos para el bienestar materno y neonatal son más altos en la configuración de TOLAC ha fallado.

Aspectos más destacados de las nuevas directrices incluyen lo siguiente:

Las mujeres con dos entregas de cesáreas previas que participan bajo-transversal uterinas incisiones son candidatos para la TOLAC.
Las mujeres con embarazos de gemelos y una incisión de baja-transversal anterior son candidatos para la TOLAC (anteriores recomendaciones una candidatura limitada a las mujeres con dos entregas de cesáreas previas y un parto vaginal previo).
TOLAC por lo general no está contraindicado en las mujeres que tienen desconocido uterina cicatriz tipo en asociación con una cesárea anterior.
Puede considerarse indicado inducción del parto en mujeres con una cesárea anterior; sin embargo, se desaconseja el uso de misoprostol para la maduración cervical durante el tercer trimestre.Las recomendaciones concluyentes acerca del uso de Prostaglandina E2 aún no son posibles porque faltan datos.No obstante, riesgo de ruptura uterina con uso de segundo trimestre prostaglandina es informó a ser baja.
En 2004, el ACOG recomienda que se trató de TOLAC sólo en instituciones con personal inmediatamente disponible para realizar las entregas de emergencias.Las recomendaciones de 2010 en lugar de ello fomentar un diálogo abierto con TOLAC candidatos potenciales sobre los riesgos y beneficios de la empresa TOLAC en ausencia de recursos disponibles inmediatamente para la entrega de emergencia, tomando nota de que las mujeres well-counseled tienen derecho a incurrir en riesgo adicional.

Comentario:El dramático aumento de la tasa de cesárea de U.S. durante las últimas décadas es una preocupación importante de salud pública.Las nuevas directrices de la ACOG permiten basadas en pruebas ampliación de elegibilidad para TOLAC y convocatoria de un cuidadoso examen de factores individuales de pacientes y cuidado de la salud.Al utilizar estas herramientas para identificar a los pacientes con mayor probabilidad de éxito de VBAC, adoptando un enfoque más permisivo para TOLAC y alentando a compartieron entre los proveedores y los pacientes la toma de decisiones, podemos hacer un seguro e informado empujón hacia la reducción de la tasa de cesárea.

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